Geeft u alstublieft antwoord op de volgende vragen (doorhalen wat niet van toepassing is):
Alleen van toepassing als u de tatoeage wilt ter camouflage van een bestralings- of operatielitteken:
Ik weet dat het wordt aangeraden om een tatoeage ter camouflage eerst met mijn behandelend arts te bespreken.
ja / nee / n.v.t.
Alleen van toepassing als u onder behandeling bent van een dermatoloog:
Ik heb met mijn dermatoloog besproken dat deze tatoeage geen kwaad kan op mijn huid.
ja / nee / n.v.t.
Ik lijd wel/niet aan enige vorm van:
- hemofilie wel / niet
- chronische huidziekte wel / niet
- contactallergie wel / niet
- diabetes wel / niet
- immuunstoornis wel / niet
- hart en vaatafwijkingen wel / niet
Ik weet dat een tatoeage sterk wordt afgeraden als ik bij de vorige vraag
één of meerdere keren ‘wel’ heb ingevuld. ja / nee / n.v.t.